Nach Bestrahlung und Chemotherapie reiste Hensel nach Houston und wurde am 23. August 2018 12 Stunden lang operiert. Er verbrachte sechs Nächte im Krankenhaus und blieb einen Monat bei seiner Familie in der Nähe, bevor er nach Tucson zurückkehrte. Seine Genesung war langsam und von Schmerzen und Schlaflosigkeit geplagt. Er hatte Schwierigkeiten, länger als 10 Minuten zu sitzen.
Ein Jahr später hat Hensel seinen normalen Arbeits- und Trainingsplan wieder aufgenommen und sein Leben ist so ziemlich wie vor seiner Diagnose, wenn auch mit viel mehr Dankbarkeit für jeden Tag. “Ich fühle mich glücklich, aber ich habe immer noch Angst vor dem Wiederauftreten und werde lebenslang genau überwacht. ”
Hensel versucht zu verhindern, was mit anderen passiert ist, indem er im Beirat von Never Too Young für die Colorectal Cancer Alliance tätig ist. Er hilft auch beim Buddy-Mentoring-Programm.
Er plant, die Untersuchung seiner fünf- und siebenjährigen Kinder auf das Lynch-Syndrom zu verschieben, bis sie alt genug sind, um die Auswirkungen zu verstehen und das empfohlene Präventionsprotokoll zu befolgen, falls sie die genetische Mutation aufweisen.
“Das ist eine ständige Sorge für mich, aber ich möchte sie nicht anlügen und ich möchte sie auch nicht erschrecken. Ich sorge dafür, dass sie eine gute Ernährung haben und tue alles, um ihnen die beste Chance zu geben, sie nicht zu bekommen. ”
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Amerikaner erkranken in immer jüngerem Alter an Darmkrebs, und schwarze Amerikaner sind laut Experten dem höchsten Risiko ausgesetzt.
Von Shari Roan 2. September 2020Die Screenings sind zurückgegangen, und Forschung und Interessenvertretung, die sich der Beseitigung und Schließung der Lücken in der CRC-Gesundheitsversorgung widmen, sind ebenfalls vorhanden.
Von Vanessa Etienne 29. Juli 2020Richtlinien schlagen vor, dass Menschen mit einer Familienanamnese von kolorektalen Polypen oder Krebs früher untersucht werden sollten. Viele sind es jedoch nicht, heißt es in einer neuen Studie. . .
Von Shari Roan 23. April 2020Nachdem ein Stuhltest potenzielle Probleme aufgezeigt hat, könnte eine schnelle Nachuntersuchung laut Studie der Schlüssel sein.
Von Amy NortonApril 26, 2017Viele Menschen haben Angst vor einer Darmspiegelung, aber ist das Verfahren wirklich so schlecht? Experten und Patienten wiegen sich ein.
Von Cathy CassataApril 7, 2016Möchten Sie Ihr Risiko für Darmkrebs senken? Hören Sie mit dem Rauchen auf, verlieren Sie Gewicht, seien Sie aktiv und essen Sie gut, denn Ihre Ernährung kann einen wichtigen Beitrag zu Darmkrebs leisten. . .
Von Diana Rodriguez 23. September 2014Laut einer neuen Studie besteht bei Frauen, die Aspirin einnehmen, möglicherweise ein geringeres Risiko für Darmkrebs, aber die Vorteile überwiegen möglicherweise nicht die Risiken.
Bis zum 16. Juli 2013Gezielte Therapie und Immuntherapie zeigten Gewinne bei Lungenkrebs, Lymphom und Melanom.
Von Miriam Davis, PhDApril 22, 2021 “Eine Familienanamnese von kolorektalen Polypen oder Krebs sollte das Alter beeinflussen, in dem Sie Ihr erstes Darmkrebs-Screening durchführen. ;; iStock
Viele Fälle von Darmkrebs bei Menschen zwischen 40 und 49 Jahren könnten früher erkannt werden, wenn Ärzte und Patienten Screening-Richtlinien befolgen, die eine Familienanamnese der Krankheit nach neuen Forschungsergebnissen hervorheben. Die Studie wurde online am 20. April 2020 in der Zeitschrift Cancer veröffentlicht.
Darmkrebs ist nach Prostatakrebs und Lungenkrebs bei Männern sowie Brustkrebs und Lungenkrebs bei Frauen die dritthäufigste in den USA diagnostizierte Krebsart. Während die Darmkrebsraten in den USA bei Menschen über 60 gesunken sind, stiegen sie nach Angaben der American Cancer Society (ACS) von 2012 bis 2016 bei Menschen im Alter von 40 bis 49 Jahren um etwa 2 Prozent pro Jahr.
Das Darmkrebs-Screening erkennt Krebs nicht nur, sondern kann auch dazu beitragen, ihn zu verhindern, da präkanzeröse Polypen, die während der Koloskopie gefunden wurden, entfernt werden können, bevor sie krebsartig werden.
Der verblüffende Anstieg der Inzidenz von Darmkrebs bei jüngeren Erwachsenen hat einige medizinische Organisationen dazu veranlasst, ein früheres kolorektales Screening zu befürworten. In der Vergangenheit empfahlen die meisten Gruppen, mit dem Screening im Alter von 50 Jahren für Personen mit durchschnittlichem Risiko zu beginnen. Die American Cancer Society empfiehlt jedoch jetzt, dass Personen mit durchschnittlichem Risiko mit 45 Jahren mit dem Screening beginnen.
Die US-amerikanische Task Force für Präventivdienste (USPSTF) empfiehlt ein regelmäßiges Screening ab einem Alter von 50 Jahren für Personen mit durchschnittlichem Risiko und früher, wenn ein enger Verwandter kolorektale Polypen oder Darmkrebs hatte.
Die neue Studie legt jedoch nahe, dass Richtlinien zur Betonung der Familiengeschichte übersehen werden könnten.
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In der neuen Studie untersuchte Dr. Samir Gupta vom VA San Diego Healthcare System und der University of California in San Diego Daten zu Personen im Alter von 40 bis 49 Jahren. Bei 2.473 wurde Darmkrebs diagnostiziert, bei 772 war die Krankheit nicht aufgetreten.
Er und sein Team verwendeten Standardkriterien für das kolorektale Screening, um festzustellen, wer die Kriterien für das familiengeschichtliche Screening erfüllte. Die Kriterien besagen, dass Personen mit Verwandten ersten Grades mit Darmkrebs im Alter von 40 oder 10 Jahren vor dem Diagnosealter der jüngsten Verwandten mit der Krankheit mit dem Screening beginnen.
Die Studie zeigte, dass 25 Prozent der Darmkrebspatienten die familiengeschichtlichen Kriterien für das Screening erfüllten, verglichen mit 10 Prozent der Patienten ohne Krebs. Darüber hinaus sollte fast jeder Patient mit Darmkrebs – 98,4 Prozent der Gruppe -, der familiengeschichtliche Kriterien erfüllte, in einem jüngeren Alter als bei der Diagnose seines Krebses untersucht werden.
“In diesem Szenario hätte jeder vierte Patient die Möglichkeit haben können, seinen Krebs in einem früheren Alter diagnostizieren zu lassen”, sagt Dr. Gupta.
Die Studie geht nicht darauf ein, warum Patienten mit Darmkrebs in der Familienanamnese nicht früher untersucht wurden, sagt Gupta. Es kann sein, dass Patienten ihre Familiengeschichte nicht kennen oder sie nicht mit ihren Gesundheitsdienstleistern teilen. Anbieter empfehlen möglicherweise kein Screening oder Patienten befolgen die Empfehlung eines Arztes nicht.
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Eine Verzögerung bei der Suche nach Krebs kann bedeuten, dass die Krankheit erkannt wird, wenn sie weiter fortgeschritten ist. Eine im März 2020 in der Zeitschrift CA: A Cancer Journal for Clinicians veröffentlichte Studie ergab, dass Darmkrebspatienten im Alter von 40 bis 49 Jahren häufiger falsch diagnostiziert werden, was zu einer Verzögerung bei der korrekten Diagnose von Krebs und dem Beginn der Behandlung führt.
Die Studie ergab auch, dass mindestens 63 Prozent der Patienten den Arztbesuch verzögerten, nachdem sie zum ersten Mal Symptome hatten, weil sie keinen Verdacht auf Darmkrebs hatten. Zwei Drittel der Patienten sahen mindestens zwei Ärzte, bevor sie die richtige Diagnose erhielten. Ein Großteil der Patienten wurde zu einem späten Zeitpunkt diagnostiziert.
Eine andere Studie, die im Juli 2019 in der Zeitschrift https://harmoniqhealth.com Cancer veröffentlicht wurde, ergab, dass eine höhere Rate von Patienten unter 50 Jahren einen fortgeschritteneren Krebs hatte – Stadien 3 und 4 – als Patienten ab 50 Jahren (51,6 Prozent gegenüber 40 Prozent).
Die neuen Studienergebnisse stützen die Idee, mit dem Screening auf Personen zu beginnen, die im Alter von 45 Jahren als normales Risiko eingestuft werden, sagt Gupta.
“Wir könnten in Betracht ziehen, Menschen in einem früheren Alter wie 45 zu untersuchen. Die andere Möglichkeit besteht darin, bessere Strategien zur Risikoidentifizierung zu entwickeln”, einschließlich Informationen zu Geschlecht, Ernährung, Bewegung und Lebensstil.
Weitere Forschungen sind im Gange, um zusätzliche genetische Mutationen zu identifizieren, die das Risiko für Darmkrebs erhöhen, sagt er. In der Zwischenzeit sei es wichtig, sich bei Familienmitgliedern nach der Familiengeschichte zu erkundigen und relevante Informationen mit Ihrem Arzt zu teilen. “Es könnte Ihr Leben oder das eines Ihrer Verwandten retten”, sagt er.
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Amerikaner erkranken in immer jüngerem Alter an Darmkrebs, und schwarze Amerikaner sind laut Experten dem höchsten Risiko ausgesetzt.
Von Shari Roan 2. September 2020Die Screenings sind zurückgegangen, und Forschung und Interessenvertretung, die sich der Beseitigung und Schließung der Lücken in der CRC-Gesundheitsversorgung widmen, sind ebenfalls vorhanden.
Von Vanessa Etienne 29. Juli 2020Der Arzt sagte Wes Hensel, er habe kein Risiko für Darmkrebs. Er hat sich geirrt.
Von Melba Newsome 14. Oktober 2019Nachdem ein Stuhltest potenzielle Probleme aufgezeigt hat, könnte eine schnelle Nachuntersuchung laut Studie der Schlüssel sein.
Von Amy NortonApril 26, 2017Viele Menschen haben Angst vor einer Darmspiegelung, aber ist das Verfahren wirklich so schlecht? Experten und Patienten wiegen sich ein.
Von Cathy CassataApril 7, 2016Möchten Sie Ihr Risiko für Darmkrebs senken? Hören Sie mit dem Rauchen auf, verlieren Sie Gewicht, seien Sie aktiv und essen Sie gut, denn Ihre Ernährung kann einen wichtigen Beitrag zu Darmkrebs leisten. . .
Von Diana Rodriguez 23. September 2014Laut einer neuen Studie besteht bei Frauen, die Aspirin einnehmen, möglicherweise ein geringeres Risiko für Darmkrebs, aber die Vorteile überwiegen möglicherweise nicht die Risiken.
Bis zum 16. Juli 2013Gezielte Therapie und Immuntherapie zeigten Gewinne bei Lungenkrebs, Lymphom und Melanom.
Von Miriam Davis, PhDApril 22, 2021 “Die Task Force für Präventivdienste der Vereinigten Staaten empfiehlt, dass alle Erwachsenen im Alter von 50 bis 75 Jahren auf Darmkrebs untersucht werden. Viktoriia Ilina / iStock (2)
Darmkrebs (CRC) ist nach Angaben der American Cancer Society der dritthäufigste Krebs, der sowohl bei Männern als auch bei Frauen in den USA diagnostiziert wird. Im Jahr 2020 werden schätzungsweise 104.610 neue Fälle aufgetreten. Und Experten stellen fest, dass Afroamerikaner, Hispanics und Indianer medizinisch unterversorgt sind, mit der höchsten Inzidenz von CRC, der höchsten Rate an CRC-bedingten Todesfällen und signifikant niedrigeren Raten an CRC-Screenings.
Ein im Juni 2020 in der Zeitschrift Gastrointestinal Endoscopy veröffentlichtes Perspektivstück zeigt nun, dass die COVID-19-Pandemie die Unterschiede beim CRC-Screening verschärft hat und die Fortschritte bei der Beseitigung dieser Ungleichheiten rückgängig zu machen droht.
Aufgrund der raschen Ausbreitung der Coronavirus-Pandemie, die bis heute weltweit zu mehr als 16 Millionen Infektionen und 660.000 Todesfällen geführt hat, empfahl der US-Generalchirurg eine Aussetzung nicht dringender medizinischer Verfahren und Operationen wie CRC-Screenings, die um ein Jahr zurückgegangen sind geschätzte 86 Prozent.
„Mit COVID-19 befindet sich jeder in einem anderen Zeitverlauf“, sagt Dr. Sophie Balzora, Gastroenterologin an der NYU Langone Health in New York City und Hauptautorin der Studie. „Angesichts dessen sehen wir beim Screening den Erfolg in Echtzeit: Dies bedeutet Patienten mit einem positiven nichtinvasiven Screening-Test auf CRC, Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, für den eine Operation zur Tumorentfernung erforderlich ist, und routinemäßige Darmkrebs-Screenings mit Koloskopie . ”
Während die Studie keine harten Daten zu den Raten der CRC-Screenings enthält, die nach Rassen aufgeschlüsselt sind, erklärt Dr. Balzora: „Wenn man den Kollateralschaden kennt, der einen Rückgang der Screening-Raten inmitten dieser Pandemie darstellt, ist es unvermeidlich, dass sich die Kluft vergrößert bei den CRC-Disparitäten noch weiter, da die bereits benachteiligten Gemeinden durch die Auswirkungen der Pandemie weiter verkrüppelt werden. ”
Balzora merkt an, dass Afroamerikaner, Hispanics und Indianer ebenfalls COVID-19 bekommen und häufiger daran sterben als Weiße.
Die Studie ergab, dass das Coronavirus die Forschung und Interessenvertretung eingestellt hat, um die Lücke im CRC-Screening und in der CRC-Behandlung zu schließen. Forscher sagen, dass Community-Engagement-Aktivitäten und Interessenvertretung entscheidend sind, um das öffentliche Wissen über CRC-Screenings in medizinisch unterversorgten Communities zu verbessern.
Seit Beginn der Pandemie wurden lokale und nationale Veranstaltungen für medizinische Beratung, Bildungsreisen und die Rekrutierung von Patienten für CRC-Studien abgesagt. Das Fehlen einer Öffentlichkeitsarbeit wird zu einer unvorhergesehenen Herausforderung bei der Weitergabe der Bedeutung des CRC-Screenings an schutzbedürftige Bevölkerungsgruppen führen.
Während die globale Pandemie die Unterschiede beim CRC-Screening zu vergrößern droht, enthält der Bericht eine Reihe von Vorschlägen von Forschern zum Schutz gefährdeter Personen und zur Aufrechterhaltung des wissenschaftlichen Fortschritts.
In staatlich qualifizierten Gesundheitszentren (FQHCs) sind der fäkale immunochemische Test (FIT) und der fäkale okkulte Bluttest (FOBT) die bevorzugten Screening-Modalitäten. Diese nicht-invasiven Screenings analysieren den Stuhl eines Patienten auf verstecktes Blut und Anzeichen von kolorektalen Polypen, die präkanzerös sein können. Die Forscher fordern die FQHCs nachdrücklich auf, die Implementierung von FIT / FOBT-Kits für die Abholung und Rückgabe von FIT / FOBT-Kits für Patienten in Betracht zu ziehen, damit die richtige Versorgung vor dem Ende der Pandemie beginnen kann, was nicht bekannt ist.
“Es ist eine komplexe Situation, in die uns diese Pandemie gebracht hat”, sagt Balzora. „Wir müssen Prioritäten setzen, was der unmittelbare Killer ist, nämlich COVID-19, und gleichzeitig die Bedeutung des CRC-Screenings verstehen. ”
Die Studie schlägt auch vor, abgesagte Veranstaltungen in virtuelle Foren umzuwandeln, ähnlich wie beim CRC Call-on-Kongress 2020 Fight im März. Wenn möglich, sollten diese Veranstaltungen auf der am besten zugänglichen Technologie abgehalten werden – Telefone über Videokonferenzen -, um mehr Teilnehmer aufzunehmen.
Die Forscher betonen, dass der einzige Weg, um eine Verschärfung der CRC-Screening-Disparitäten aufgrund von COVID-19 zu mildern, darin besteht, einen neuen Weg nach vorne zu finden. Und da die Gesundheitszentren wieder zu den Normen vor dem Coronavirus zurückkehren, ist es laut Balzora wichtig, den Personen mit dem höchsten Risiko Priorität einzuräumen.