Ким Холт Алумс споделя своята битка с рака на гърлото, причинен от HPV, и опустошителните странични ефекти от нейното лечение.
От Анна Брукс, 1 май 2019 г.Партньорите на пациенти с HPV-позитивен орофарингеален рак-вид рак на главата и шията-нямат повишен риск от орални HPV инфекции, според. . .
От Джесика Фиргер, 3 юни 2013 г.Април е месецът на осведоменост за рака на устната кухина – и някои рискови фактори за рак на устната кухина могат да ви изненадат.
От Rachel Nall, RNApril 15, 2013Ракът на главата и шията, обикновено свързан с тежка употреба на алкохол и тютюн, се диагностицира при повече от 50 000 американци всяка година. Но някои хора получават. . .
От Крис Илиадес, MD 22 юни 2010 г.Автоимунното заболяване води до рак само в редки случаи, но само по себе си е досадно. Ето как да избегнете пристъпите на лишей планус.
От Крис Илиадес, д -р на 20 януари 2009 г.Има ли връзка между употребата на високоалкохолна вода за уста и рак на устната кухина? Някои проучвания казват да, други не, но все пак можете да практикувате добра устна хигиена. . .
От Крис Илиадес, д -р на 20 януари 2009 г.Приспособяването към стома изисква практика и търпение, но няколко прости стъпки могат да ви помогнат да се справите след операцията.
От Крис Илиадес, д -р на 20 януари 2009 г.Научете рисковите фактори и предупредителните признаци за рак на носната кухина и параназалния синус.
От Крис Илиадес, д -р на 20 януари 2009 г.Научете за симптомите на рак на слюнчените жлези, кой получава този вид рак и как се диагностицира и лекува.
От Крис Илиадес, д -р на 20 януари 2009 г. “Докато болката от панкреатит често отшумява сама, хроничният панкреатит може да бъде тежко, животозастрашаващо заболяване.
Болката в горната част на корема е най-честият симптом на хроничен панкреатит, който може да причини сериозни животозастрашаващи проблеми. B. Boissonnet/AlamyПанкреатитът, възпаление на панкреаса, се проявява в две форми: остра и хронична.
Острият панкреатит е най -честата форма на заболяването и често отшумява след няколко дни с лечението.
Хроничният панкреатит, от друга страна, е продължително заболяване, което може да причини сериозни и животозастрашаващи проблеми.
Световната честота на хроничен панкреатит е около 50 на 100 000 души, според доклад, публикуван през юли 2013 г. в списание Gastroenterology. (1)
Засяга мъжете повече от жените и е най-често при хора на средна възраст.
Панкреасът, който се намира в горната лява част на корема, има две основни функции: Той произвежда храносмилателни ензими, които се изпращат в тънките черва, за да подпомогнат храносмилането, и отделя инсулин, глюкагон и други хормони, които спомагат за регулирането нива на кръвната захар.
Панкреатитът (както остър, така и хроничен) възниква, когато храносмилателните ензими се активират, докато са в панкреаса и започнат да усвояват тъканта на панкреаса, което води до възпалителен отговор.
Дългосрочната, тежка консумация на алкохол е най-честата причина за хроничен панкреатит. Някои оценки предполагат, че хроничната употреба на алкохол представлява до 70 процента от случаите на хроничен панкреатит при възрастни, според доклад на американския семеен лекар. (2)
Други потенциални причини и рискови фактори за хроничен панкреатит са описани в тази мнемоника на класификационната система на TIGAR-O:
Токсично-метаболитен Идиопатичен (неизвестни причини) Генетичен Автоимунен Повторен и тежък остър панкреатит ОбструктивенТоксично-метаболитните причини и рисковите фактори за хроничен панкреатит включват:
Алкохол Тютюн (пушенето е рисков фактор за хроничен панкреатит) Хронична бъбречна недостатъчност Хиперлипидемия и хипертриглицеридемия (повишени нива на липиди или мазнини в кръвта) Хиперкалциемия (повишени нива на калций в кръвта) Токсини Различни видове лекарства, като статини, стероиди, валпроева киселина, орални контрацептиви и интерферонГенетичните причини за хроничен панкреатит са свързани с мутации на няколко гена. Те включват:
PRSS1 (наследствен панкреатит) CFTR (присъства при тези с муковисцидоза) SPINK1 (3)Автоимунните причини за хроничен панкреатит са свързани с автоимунни заболявания, като:
Възпалително заболяване на червата Синдром на Сьогрен Първична билиарна цироза Диабет тип 1Обструктивните причини за хроничен панкреатит включват състояния, които блокират панкреатичния канал, като тумори; divisum, вроден дефект, при който не се образува панкреатичен канал; и нарушения, включващи сфинктера на Оди, мускул, който контролира потока на храносмилателните сокове през канали от черния дроб и панкреаса в тънките черва.
СВЪРЗАНИ: 5 изненадващи начина Псориатичният артрит може да повлияе на вашето здраве
Най -честият симптом на хроничен панкреатит е болка в горната част на корема. Всъщност болката е най -важният симптом за 85 до 90 процента от хората с хроничен панкреатит, според доклад, публикуван в The Lancet. (4)
Тази болка може да бъде постоянна или да се появи в седмични епизоди и често е свързана с гадене и повръщане. За много хора тя се разпространява в гърба и се влошава след хранене или пиене, което потенциално ги кара да се страхуват от ядене и пиене, което води до загуба на тегло.
Болката може да бъде частично облекчена, като седнете и се наведете напред, или като приложите топлинни пакети към гръбначния стълб или горната част на корема. По принцип болката отшумява, когато панкреатитът се влошава, вероятно защото панкреасът е спрял да произвежда разрушителните храносмилателни ензими.
Други симптоми на хроничен панкреатит могат да включват:
Хронична загуба на тегло, която не е свързана с промени в хранителните навици Диария Мастни изпражнения Изпражнения с цвят на глинаХроничният панкреатит може да доведе до усложнения, като:
Диабет, ако способността на панкреаса да произвежда инсулин е нарушена Жълтеница (пожълтяване на очите и кожата) Калциране на панкреаса, което може да изисква операция Псевдокисти или торбички, пълни с течност, които се развиват в панкреаса, които могат да се разкъсат и да причинят инфекции Рак на панкреаса (рядко) НедохранванеХроничният панкреатит лесно може да бъде погрешно диагностициран като остър панкреатит, тъй като техните симптоми са сходни. Но има редица тестове, които да помогнат за диагностицирането на хроничен панкреатит, включително:
Тестове за кръв, урина и фекалии за търсене на анормални нива на ензимите на панкреаса Тестове за изображения, включително коремни рентгенови лъчи, компютърна томография (CT), ултразвук и магнитно-резонансно изображение (MRI) на анормалната област Тест за стимулация на секрет, който тества как панкреасът функционира по време на храносмиланетоИма и тестове за диагностициране на специфични причини за хроничен панкреатит. Например, серумните IgG4 тестове търсят антитяло, свързано с автоимунен панкреатит.
Целите на лечението на хроничен панкреатит включват облекчаване на болката, предотвратяване на повтарящи се симптоми, справяне с усложнения като диабет и недохранване и подпомагане на храносмилането.
Лечението на хроничен панкреатит може да включва:
Въздържание от алкохол и тютюнопушене Болкоуспокояващи, включително опиоиди, ако болката е силна Стероиди за бързо симптоматично облекчение при автоимунен панкреатит Диетични промени, включително ограничаване на мазнините, хранене на по -малки (но по -чести) хранения и ограничаване на кофеина Инсулин за лечение на диабет Ензимни добавки на панкреаса за подпомагане на храносмилането (много често) когато има хронична диария или мазни изпражнения) Операция за отстраняване на запушвания или източване на псевдокистиЛекарите понякога предписват антиоксидантна терапия за облекчаване на болката от хроничен панкреатит, но не е ясно дали това лечение е ефективно.
СВЪРЗАНИ: Вашият 8-кратен дневен контролен списък за диабет
Въпреки че няма конкретна, стандартна диета, препоръчана за тези с хроничен панкреатит, лекарите са изложили някои общи правила за хранене.
Ако имате хроничен панкреатит, алкохолът и храни с високо съдържание на мазнини трябва да се избягват поради потенциала им да облагат вече претоварен панкреас.
Можете да намалите риска от развитие на панкреатит на първо място, като ядете здравословна диета с ниско съдържание на мазнини. Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания редовното консумиране на храни с високо съдържание на мазнини може да доведе до високи нива на мазнини в кръвта. (5)
Националният институт по здравеопазване казва, че пациентите с панкреатит трябва да консумират не повече от 30 грама мазнини на ден. (6) Яденето на четири до шест малки хранения на ден също се препоръчва, за да се избегне натоварване на храносмилателната система.
Тъй като хроничният панкреатит затруднява усвояването на хранителни вещества от организма, Вашият лекар ще работи с Вас, за да предотврати недохранването. Недостигът на витамини в резултат на хроничен панкреатит може да доведе до остеопороза и други проблеми, така че ще бъдете редовно тествани и Вашият лекар може да Ви предпише мултивитамини и други добавки.
Поддържането на хидратация също е важно. Дехидратацията може да предизвика обостряне, казва Националната фондация на панкреаса, така че не забравяйте да държите бутилка вода по всяко време. (7)
Ако изпитвате обостряне, Вашият лекар може да Ви посъветва да постите за няколко дни, за да дадете възможност на панкреаса да си почине или да следвате бистра течна диета. Бистрите течности могат да включват:
Бульон Сок от ябълки Сок от бяло грозде ЖелатинСВЪРЗАНИ: Най-добрите храни, подходящи за диабет, които помагат в борбата с коремните мазнини
Допълнителен доклад от Карлин Бауер.
Абонирайте се за нашия бюлетин за храносмилателно здраве!
Препратки
Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS. Насоки на Американския колеж по гастроентерология: Лечение на остър панкреатит. American Journal of Gasteroenterology. Юли 2013. Nair R, Lawler L. Хроничен панкреатит. Американски семеен лекар. Декември 2007. Агдаси А. Патогенеза на хроничен панкреатит. Панкреапедия. Август 2016 г. Braganza J, Lee SH, McCloy RF, McMahon MJ. Хроничен панкреатит. Ланцетът. Март 2011 г. Хранене, диета и хранене при панкреатит. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). Ноември 2017. Панкреатит: Изписване. Национална медицинска библиотека на NIH. 12 декември 2016 г. Съвети за хранене и рецепти. Национална фондация на панкреаса.Източници
Хроничен панкреатит. Клиника в Кливланд Насоки за хранене за хронични пациенти с панкреас. Медицински център на Станфордския университет Храносмилателен здравен център. Панкреатит. NIDDK. Центърът на панкреаса: Диета при панкреатит. Катедра по хирургия на Медицинския център на Колумбийския университет. Yadav D, Lowenfels A. Епидемиологията на панкреатит и рак на панкреаса. Гастроентерология. Май 2013. Покажи по -малкоДиетата с ниско съдържание на FODMAP може да играе решаваща роля в управлението на синдрома на раздразнените черва, но не и ако станете жертва на тези грешки.
От Кристина Вогт, 16 април 2021 г.Прекъсващото гладуване може да помогне на хората да отслабнат и да се хранят здравословно, но има няколко причини хората с болестта на Crohn да искат да го избегнат.
От Блейк Милър, 13 април 2021 г.Екзокринната панкреатична недостатъчност или EPI може да повлияе на вашето здраве, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план. Разберете защо лечението с EPI е от значение.
От Ерика Патино 17 март 2021 г.Предприемете тези стъпки, за да затвърдите диетата си, рутинната употреба на лекарства и др.
От Андреа Пърс 9 март 2021 г.За млади възрастни с UC преминаването от детска грижа към грижа за възрастни може да бъде особено предизвикателство.
От Джесика Мигала 2 март 2021 г.Телемедицината улеснява свързването с гастроентеролози и други специалисти по ГИ за второ – или трето или четвърто – мнение.
От Джесика Мигала 1 март 2021 г. “Когато лекуват рак на панкреаса, лекарите разполагат с редица инструменти в своя арсенал, включително хирургия, радиация, химиотерапия и целеви лекарства.
Но тези лекари са прекъснали работата си, защото ракът на панкреаса е предизвикателно заболяване за лечение.
Ракът на панкреаса рядко се открива рано, когато е най -лечим. Няма надеждни скринингови тестове, като например кръвен тест и болестта рядко причинява забележими симптоми, докато не се разпространи.
Ракът на панкреаса – особено най -разпространеният вид, екзокринен рак на панкреаса – също е много агресивен. Той се разпространява бързо и се развива бързо, за да се защити от химиотерапия и други лекарства.
Имунотерапията, която използва силата на собствената имунна система на организма за борба с рака, направи революция в лечението на други видове напреднал рак. Но не е имало голям пробив за рак на панкреаса – поне още не.
Изследователи от медицински центрове по целия свят се стремят да научат повече за биологичните основи на рака на панкреаса, с цел намиране на ефективни нови скринингови тестове и лечения и подобряване на процента на преживяемост. (1)
Операцията за отстраняване на тумора е първа линия на лечение за по-малко от 20 процента от случаите-обикновено само пациенти, при които ракът е ограничен до панкреаса.
Туморът може да е твърде голям или твърде преплетен с големи кръвоносни съдове, за да се отстрани напълно.