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2020.01.01

Cependant, certaines techniques de psychothérapie spécifiques peuvent être efficaces.

Cependant, certaines techniques de psychothérapie spécifiques peuvent être efficaces.

Faire des choix conscients

Plutôt que de laisser les actions réflexives vous projeter dans des situations problématiques, la thérapie psychodynamique vous aide à faire des choix délibérés. De cette façon, vous êtes dans le siège du conducteur, formé conscient de ce qui se passe.

Vous voulez en savoir plus ? Voici sept façons simples de pratiquer la pleine conscience au quotidien.

Se libérer du passé

Une idée fausse courante est que la thérapie psychodynamique s’attarde sur le passé, ressassant les expériences et les événements de l’enfance sans raison. En réalité, les thérapeutes psychodynamiques utilisent le passé de manière stratégique pour relier les points aux schémas inutiles d’aujourd’hui.

Vous vous rendez compte que certaines façons de vous relier et d’être que vous avez apprises pendant vos années de formation ne vous servent plus. Au fil du temps, vous arrêtez d’utiliser ces scripts dommageables pour traiter de nouvelles situations.

Améliorer les relations

En comprenant comment vous interagissez avec les autres et en travaillant sur ces dynamiques avec votre thérapeute, vous devriez améliorer les relations dans votre vie. Par exemple, vous pourriez améliorer dans :

exprimer vos besoins établir des limites clairesschoisir des partenaires émotionnellement disponibles

Vous voulez plus d’informations ? Voici une plongée plus profonde sur la définition de limites et la satisfaction de vos besoins.

Rôle du thérapeute psychodynamique

Votre thérapeute joue un rôle essentiel en vous aidant à mieux comprendre et à effectuer des changements. Comme mentionné ci-dessus, la façon dont vous agissez avec votre thérapeute peut souvent être similaire à la façon dont vous agissez avec d’autres personnes dans votre vie.

Comme la note d’un expert, le même thérapeute est une personne différente pour chaque personne en thérapie. Sans même s’en rendre compte, votre vision de votre thérapeute est basée sur des années d’expériences et d’attentes personnelles. C’est ce qu’on appelle le transfert. Ces interactions en séance vous aident à améliorer vos relations en dehors de la thérapie.

De plus, un thérapeute psychodynamique :

modélisé à quoi ressemble des relations saines crée un environnement favorable dans lequel vous pouvez partager tout ce qui vous vient à l’esprit, y compris des sentiments et des expériences difficiles gérer vos émotions et les situations difficiles

Types de thérapie psychodynamique

Certaines thérapies psychodynamiques nécessitent des conditions spécifiques, telles que le trouble panique, tandis que d’autres variantes en fonction de la durée du traitement. Voici quelques exemples :

Thérapie psychodynamique brève

En psychothérapie brève, vous voyez votre thérapeute une à deux fois par semaine pour un nombre limité de séances. Par exemple, les personnes souffrant d’anxiété sociale peuvent avoir 25 à 30 séances pendant 6 à 8 mois.

Thérapie dynamique interpersonnelle (DIT)

Le DIT a été développé à l’origine pour traiter les troubles de l’humeur au sein du système de santé publique. Au cours de cette thérapie de 16 séances, vous apprenez comment vos symptômes sont liés à des schémas spécifiques dans vos relations et, au fil du temps, vous les résolvez.

La recherche suggère que le DIT est un traitement prometteur pour les anciens combattants souffrant de dépression et d’anxiété et d’autres souffrant de dépression.

Art psychodynamique et thérapies musicales

Les techniques d’art et de musicothérapie peuvent vous aider à explorer facilement des pensées et des sentiments difficiles d’une manière sûre, positive et créative.

Thérapie psychodynamique à long terme

Ce type de thérapie dure généralement au moins 2 ans. La recherche suggère également que la thérapie psychodynamique à long terme (et à moyen terme) peut aider les personnes souffrant de divers problèmes de santé mentale, notamment :

dépression anxiététrouble obsessionnel compulsif (TOC)

La thérapie psychodynamique à long terme peut également aider à la dépression qui ne répond pas aux autres traitements.

La thérapie psychodynamique est-elle faite pour moi ?

Plusieurs études ont montré que la thérapie psychodynamique peut traiter une variété de problèmes de santé mentale, notamment :

dépressiontrouble d’anxiété socialetroubles paniquetroubles somatiquescertains troubles de la personnalitéESPT

Aussi, il peut être utile de vous poser ces questions :

Est-ce que je cherche à mieux me comprendre ? Est-ce que je traduis des schémas qui ne me servent pas et que j’ai vraiment du mal à changer ? Les relations saines sont-elles difficiles ou rares pour moi ? Ai-je du mal à ressentir toutes mes émotions ? Est-ce que je me retrouve à prendre des décisions qui ne me servent pas ? Est-ce que je préfère une thérapie très élaborée ou une approche plus ouverte ?

Prochaines étapes

La thérapie psychodynamique peut être un traitement puissant pour différentes conditions de santé mentale. Cela aide à trouver la cause profonde des symptômes et de tout schéma autodestructeur.

La thérapie psychodynamique vous offre une compréhension plus complète et plus profonde de vos pensées, de vos sentiments et de vos rêves, afin que vous puissiez apporter des changements positifs.

Pour trouver un thérapeute psychodynamique, vous pouvez commencer par consulter :

Outil Find An Analyst de l’American Psychoanalytic AssociationRessource Find a Therapist de Psych Central

Il peut également être utile d’obtenir des références de votre médecin traitant et de vos proches, lorsque cela est possible.

La dépression résistante au traitement survient lorsque vous prenez des médicaments pour les symptômes de la dépression, mais cela ne fonctionne pas aussi bien que vous en avez besoin. Si vous vivez avec cette condition, il existe quelques traitements alternatifs à considérer.

La dépression qui ne répond pas bien aux antidépresseurs est connue sous le nom de dépression résistante au traitement.

Environ la moitié des personnes souffrant de symptômes de dépression peuvent voir une légère ou aucune amélioration lorsqu’elles prennent des antidépresseurs. Cela laisse des symptômes persistants qui peuvent nuire à votre bien-être mental, émotionnel et physique.

Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer efficacement les symptômes de la dépression.

Qu’est-ce que la dépression résistante au traitement ?

Les experts disent que la dépression résiste au traitement lorsque vos symptômes ne se sont pas améliorés après avoir essayé deux antidépresseurs. Vous devez les avoir pris à la dose optimale pendant une durée appropriée pour voir un effet, généralement environ 4 à 6 semaines.

Si un professionnel de la santé vous a prescrit deux antidépresseurs ou plus et que vos symptômes de dépression persistante, parlez-en à un psychiatre.

Si vous avez commencé votre traitement médicamenteux avec un psychiatre ou une infirmière praticienne en psychiatrie, demandez-leur s’il est possible d’essayer différentes solutions.

À quoi s’attendre avec un psychiatre

Un psychiatre peut commencer à poser des questions pour en savoir plus sur vous. Ils peuvent être particulièrement particuliers à savoir si vous :

souffrez également d’anxiété ou d’un trouble de la personnalité fumez ou consommez des drogues récréatives souffrez d’autres affections chroniques non psychiatriques, telles que des maladies auto-immunes

Ces conditions et comportements sont courants chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement. Les traiter peuvent améliorer votre réponse au traitement.

Pour obtenir une image plus complète de votre état de santé, le psychiatre peut également prescrire des analyses de sang, telles que :

une formule sanguine complète des tests de la fonction hépatique et rénale des tests de lipides et de glucose un test de la thyroïde

Ils peuvent également poser des questions pour évaluer les symptômes et leur gravité afin de suivre leur évolution au fil du temps.

Ces questions peuvent également aider à déterminer si la résistance au traitement que vous rencontrez est due à une affection sous-jacente non déclenchée.

Par exemple, le trouble bipolaire est fréquent chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement.

Stratégies médicamenteuses

Vous avez encore plusieurs options en matière de médicaments pour la dépression résistante au traitement.

Antidépresseurs

Même si vous avez connu une résistance aux antidépresseurs jusqu’à présent, ils pourraient toujours fonctionner pour vous.

Votre professionnel de la santé peut essayer d’optimiser votre traitement actuel en lui donnant plus de temps pour agir ou en augmentant la dose.

Différentes classes d’antidépresseurs fonctionnent de différentes manières, de sorte que votre psychiatre peut également envisager de vous faire passer à une autre classe d’antidépresseurs.

Certaines classes courantes d’antidépresseurs comprennent :

interdits sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) interdits de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) antidépresseurs tricycliques (ATC) interdits de la monoamine oxydase (IMAO)

Les médecins et les psychiatres commencent généralement les personnes présentant des symptômes par un ISRS, donc si vous souffrez de dépression résistante au traitement, vous avez peut-être déjà essayé un antidépresseur de cette catégorie.

Selon la recherche, les personnes qui ne répondent pas à un ISRS peuvent subir une amélioration des symptômes une fois qu’elles sont à un ATC, à un IMAO ou à certains IRSN.

Adjuvants de traitement

Votre médecin peut également essayer d’ajouter un autre médicament en plus de votre antidépresseur pour en augmenter l’efficacité evaluationduproduit.top. Les professionnels de la santé appellent cela un traitement d’augmentation ou adjuvant.

Certains adjuvants courants comprennent :

lithiumhormone thyroïdienne (T3)un antipsychotique de deuxième génération, tel que la quétiapine, l’aripiprazole, l’olanzapine ou la rispéridonebenzodiazépines ou hydroxyzine, pour les personnes souffrant d’anxiétéun hypnotique, tel que le zolpidem ou la zopiclone, si vous avez des troubles du sommeil

Votre psychiatre peut également envisager de combiner des traitements pour vous aider à traiter votre état sous plusieurs angles.

Kétamine

Ces dernières années, la kétamine, un médicament, est apparue comme une option potentielle pour la dépression résistante au traitement.

Les professionnels de la santé l’utilisaient à l’origine comme anesthésique. Cependant, de nouvelles recherches ont montré que la kétamine agit comme un analgésique et un sédatif à des doses plus faibles et exerce de multiples effets sur les parties du cerveau associées à la dépression.

Une revue systématique des études à montré qu’il est généralement sans danger pour les adultes et que vous pouvez atténuer les symptômes de dépression dès 4 heures après l’avoir utilisé.

Cependant, les chercheurs en savent moins sur ses effets chez les personnes âgées, les enfants et les adolescents. Plus de recherche est nécessaire.

La recherche à montré que les infusions de kétamine sont efficaces, mais le médicament est également disponible sous forme de spray nasal.

Parce que l’utilisation de la kétamine pour traiter les symptômes de la dépression est si nouvelle, il n’existe pas de protocole standard pour savoir commenter et quand l’utiliser.

En règle générale, cependant, la kétamine est réservée aux personnes présentant des symptômes graves de dépression résistante au traitement qui ont besoin d’un ralentissement immédiat, comme celles à risque de suicide.

Thérapie

Obtenir des conseils psychologiques peut aider à aborder les nombreuses façons dont les symptômes de la dépression souffrent de votre vie, y compris votre santé émotionnelle, sociale et physique.

Les gens peuvent appeler cela psychothérapie, conseil ou thérapie par la parole.

L’objectif du conseil est de découvrir les problèmes fondamentaux sous-jacents à vos symptômes et de vous doter des outils nécessaires pour améliorer votre sentiment de bien-être et soulager les sentiments de détresse.

Le counseling peut vous aider à acquérir des compétences en matière de prise de décision, à maintenir des relations saines, à gérer le stress et à développer des techniques d’adaptation et à développer une saine estime de soi.

Les experts disent que les objectifs de la psychothérapie ou du conseil sont de :

vous fournir les outils nécessaires pour reconnaître quand vos symptômes s’aggravent vous aider à développer des stratégies d’adaptation aux situations stressantes fournir un soutien psychologique pour les symptômes de la dépression fournir une éducation sur votre état vous aider à respecter les recommandations de traitement gérer d’autres troubles psychiatriques, tels que l’anxiété ou les troubles liés à l’utilisation de substances

Les deux premiers points de cette liste peuvent être les plus efficaces pour vous aider à soulager les symptômes.

Quoi essayer si la thérapie ne fonctionne pas

Le conseil d’un thérapeute de soutien qui écoute bien et fournit occasionnellement une validation ou des conseils non structurés n’a pas tendance à aider les personnes souffrant de symptômes de dépression.

Cependant, certaines techniques de psychothérapie spécifiques peuvent être efficaces.

Ceux-ci peuvent être encore plus bénéfiques si vous les recevez en même temps que vous prenez des antidépresseurs.

La recherche suggère que la combinaison d’une psychothérapie et d’un traitement antidépresseur améliore ou résout les symptômes chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement mieux que la prise d’antidépresseurs de manière indépendante.

Selon l’American Psychological Association (APA), la plupart des personnes souffrant de dépression résistante au traitement bénéficient d’une combinaison de médicaments et de psychothérapie.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de psychothérapie qui se concentre sur la modification de vos réponses mentales et comportementales au stress.

La TCC est puissante car elle vous aide également à réagir aux facteurs qui contribuent à la dépression. Cela peut vous aider à changer les schémas de pensée négatifs et à vous engager dans des activités ou des comportements significatifs.

Ce type de thérapie vous permet d’agir comme votre propre thérapeute afin que vous puissiez continuer à vous aider sur le long terme.

Une étude a examiné les effets de la combinaison de la TCC et des antidépresseurs. Ceux qui ont reçu les deux étaient plus de 3 fois plus susceptibles de montrer des améliorations à long terme des symptômes de la dépression que ceux qui n’ont pris que des antidépresseurs.

Même si vous arrêtez de prendre des médicaments pour les symptômes de la dépression, les compétences que vous avez acquises en TCC continueront de vous aider tout au long de votre vie.

Stimulation cérébrale

Les médecins réservent les procédures de stimulation cérébrale en dernier recours aux personnes qui n’ont pas bien répondu à plusieurs antidépresseurs ou thérapies.

Si vous décidez d’essayer ce traitement, un médecin demandera des parties de votre cerveau avec l’électricité.

La thérapie électroconvulsive (ECT) est le type de stimulation cérébrale que les chercheurs ont le plus recherché. Les professionnels de la santé l’utilisent depuis le début des années 1900 pour traiter les problèmes de santé mentale.

Bien que les représentations de l’ECT ​​dans la culture pop aient souvent été négatives, des études sensibles qu’elles peuvent soulager de nombreuses personnes qui ne répondent pas aux antidépresseurs.

ECT est également très sûr dans sa forme moderne – un point important à considérer si vous demandez si vous devriez l’obtenir.

L’APA recommande généralement que les médecins réservent l’ECT ​​​​aux personnes souffrant de dépression résistante au traitement, telles que celles qui ont des pensées suicidaires ou qui résistent également de psychose.

Si l’ECT ​​​​ne résout pas les symptômes, votre médecin peut vous recommander d’essayer d’autres techniques de stimulation cérébrale, telles que :

stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS)stimulation du nerf vague (VNS)stimulation cérébrale profonde

Vivre avec une dépression résistante au traitement

Il existe de nombreuses petites mesures que vous pouvez prendre pour vous aider à gérer vos symptômes de dépression.

Respectez votre plan de traitement

Même si vous vous manifestez mieux, il est conseillé de continuer à prendre vos médicaments comme prescrits et de continuer à suivre une thérapie. Les symptômes de dépression pourraient réapparaître si vous arrêtez le traitement.

Si vous avez des inquiétudes au sujet de vos médicaments, comme des effets secondaires que vous n’aimez pas, votre psychiatre peut avoir d’autres options.

Techniques de gestion du stress

La thérapie peut vous aider à développer des compétences pour faire face au stress de manière saine et productive.

Cela peut également vous aider à gérer des facteurs particuliers liés à la dépression, tels que des schémas de pensée ou un manque de plaisir ou de motivation.

Prendre soin de soi aide

La recherche suggère que les personnes qui ont une alimentation riche en fruits et légumes sont moins susceptibles d’éprouver des symptômes de dépression. Il recommande également l’activité physique en complément du traitement antidépresseur.

Si vous buvez de l’alcool, fumez ou prenez des drogues récréatives, envisagez d’arrêter. Cela peut réduire les symptômes de la dépression.

Si vous avez besoin de soutien pour un trouble lié à l’utilisation de substances, votre professionnel de la santé peut vous aider.

résumer

Si vous souffrez de dépression résistante au traitement, vous pouvez vous sentir frustré et découragé, mais il y a de l’espoir.

Changer de médicament antidépresseur et obtenir des conseils ou une thérapie peut aider à soulager vos symptômes.

Si vous avez essayé plusieurs types de médicaments et que vos symptômes de dépression souffrent toujours de votre vie, votre professionnel de la santé peut vous proposer d’autres traitements.